Millioner til unge læger i landdistrikterne. Vilkår og regler for Zemsky Doctor-programmet

Udtrykket "Zemsky Doctor 2017"-programmet er begyndt at dukke op mere og oftere i forskellige medier. Dette forklares med relevansen af ​​emnet, som påvirker de vitale interesser for beboere i landdistrikter. Ifølge eksperter vil der være behov for mere end 40 tusinde yderligere specialister for, at sundhedssystemet kan fungere fuldt ud. Zemsky Doctor-programmet vil hjælpe med at løse dette problem, men for dette skal regeringen forlænge dets gyldighed indtil 2017.

Deltagelse i programmet "Zemsky Doctor" giver en læge mulighed for at modtage en betydelig økonomisk betaling - 1 million rubler, som kan bruges efter eget skøn. Betaling modtages 30 dage efter udfyldelse af de relevante dokumenter og underskrivelse af kontrakten. I dette tilfælde skal ansøgeren om deltagelse i programmet opfylde en række betingelser for at underskrive kontrakten:

  • alderen på den potentielle kandidat må ikke overstige 50 år;
  • videregående uddannelse er obligatorisk;
  • sundhedsarbejderen skal flytte til en landsby eller by.

Som en del af dette initiativ er programdeltageren forpligtet til at arbejde i landdistrikterne i mindst 5 år. Hvis kontrakten opsiges tidligt på initiativ af sundhedsarbejderen selv, skal denne forholdsmæssigt kompensere de modtagne midler.

Et af problemerne ved dette initiativ er at skaffe nye specialister i landdistrikterne. På grund af det lave niveau af infrastrukturudvikling er unge sundhedsarbejdere interesserede i at flytte til byen efter en femårig periode.

Ud over "Zemsky Doctor"-programmet er et yderligere incitament for læger et andet initiativ fra myndighederne - det statslige program "Sustainable Rural Development", som har til formål at bygge boliger til læger i landdistrikterne.

Zemstvo Doctor-programmet blev først skitseret i føderal lov nr. 213 FZ. Behovet for at vedtage programmet blev forklaret med nye tilgange til at reformere det landlige sundhedssystem. Først og fremmest at tiltrække unge lægespecialister til fjerntliggende landdistrikter. Når han flytter til arbejde på et hospital på landet, modtager en læge 1 million rubler, som skal bruges til at bygge boliger og forbedre dem. Ifølge betingelserne i den første udgave af programmet kunne unge fagfolk under 25 år deltage i det. Så ændrede aldersgrænsen sig, og i dag kan læger med erfaring, under 35 år og endda 45-50 år, deltage i programmet. En obligatorisk betingelse for en læge, der ønsker at flytte for at arbejde i et landområde, er at have en videregående lægeuddannelse. I dag kan specialister, der opfylder følgende kriterier, deltage i målprogrammet:

  • Alder ikke ældre end 50 år;
  • Videregående medicinsk uddannelse, med afsluttet præ-diplom eller efterfølgende specialisering;
  • Accept af forpligtelser i henhold til kontrakten på den måde, der er foreskrevet i loven: bopæl i en landbebyggelse, fravær af eget hjem i området, arbejdstid - 5 år, tilbagebetaling af penge, hvis aftaler ikke opfyldes, især periode, der er fastsat i kontrakten.

Da økonomiske incitamenter til specialister er involveret i implementeringen af ​​programmet, er det designet til at opnå følgende:

  • Gendan prestige af en landlæges arbejde;
  • Give mulighed for at købe bolig til unge professionelle, der har brug for det;
  • Løsning af problemet med lægehjælp til landbefolkningen på et højere niveau;
  • Udførelse af fuldskala strukturering af lægepersonale. Ydelse af medicinske funktioner til specialister med videregående uddannelse;
  • Besættelse af lægestillinger med specialister med videregående uddannelse. Kontrol over gennemførelsen af ​​programmet og den målrettede gennemførelse af midler tildelt af staten udføres af lokale udøvende myndigheder og Den Russiske Føderations Regnskabskammer.

Selvom forslaget om behovet for et sådant program blev forelagt regeringen i 2011, blev dets implementering afsluttet i 2012. Det blev designet til 2013-2014, men allerede i 2013 foreslog regeringen at fortsætte det næste år - 2015. Desuden blev programmet forlænget ind i 2016 og er i øjeblikket ved at blive implementeret i mange regioner i landet. Det indføres gradvist og dækker fjerntliggende, tyndt befolkede områder af landet:

  • Øst- og Vestsibirien;
  • Fjernøsten;
  • europæiske nord;
  • Republikker i Nordkaukasus.

Ud over disse regioner deltager pilotområder - Moskva- og Leningrad-regionerne - i programmet. I starten skulle kun landdistrikter deltage i programmet, men senere blev arbejderlandsbyer med i programmet. Programmet sættes i kraft på grundlag af vedtagelsen af ​​Den Russiske Føderations lov af lokale lovgivende organer.

Positive resultater af programmet:

  • Antallet af landlæger under gennemførelsen af ​​programmet steg med 14 %;
  • Udstrømningen af ​​læger i samme periode var 4%.

Der var dog også negative aspekter ved gennemførelsen af ​​programmet. Det drejer sig primært om korruption af embedsmænd og ledere af medicinske institutioner, som programmet implementeres på grundlag af. Tilfælde af ukorrekt tildeling af læger er også blevet identificeret. Områder, der var velstående med hensyn til landdistriktsspecialister, fik ulovlige kvoter for ansættelse af læger, mens underbemandede landdistrikter stod uden noget. Hvad angår det målrettede forbrug på 1 million rubler på boligbyggeri og jordkøb, var der også her overtrædelser. Efter at have modtaget pengene brugte nogle læger dem til andre formål. Regeringen bemærker den positive tendens i stigningen i antallet af lægespecialister i landdistrikterne, og påpeger, at korruption er utilladelig, og at det er ulovligt at snyde modtagelse af kvoter.

Ifølge estimater fra den All-Russian Popular Front-organisation når den samlede mangel på medicinske arbejdere i Rusland 40 tusind specialister, herunder højt specialiserede. For at rette op på situationen er der behov for yderligere økonomiske incitamenter fra staten, understreger eksperter. En af måderne at løse dette problem på er programmet "Zemsky Doctor".

Ved hjælp af dette initiativ, der blev lanceret i 2012, planlægger Sundhedsministeriet at fjerne de ubalancer, der er opstået i det hjemlige sundhedsvæsen. Arbejdsforholdene i landdistrikterne afskrækker nye specialister, hvilket tvinger embedsmænd til at skabe yderligere incitamenter.

Tidligere blev statsprogrammet forlænget for 2016, og repræsentanter for ONF foreslår at forlænge dette initiativ indtil 2017. Under gennemførelsen af ​​programmet blev omkring 20 tusind specialister tiltrukket af landsbyerne, hvilket indikerer dets høje effektivitet. Som følge heraf er antallet af sundhedsarbejdere i landdistrikterne for 2012-2015. steg med 11,3 % mod et fald på 4 % i 2007-2011.

Positiv dynamik indikerer en gradvis forbedring af situationen, men det er stadig for tidligt at tale om en endelig løsning på problemet ifølge ONF. Når man tager den tidligere udstrømning i betragtning, er nettostigningen lidt højere end 5 %, hvilket tydeligvis ikke er nok for de nuværende realiteter.

Tidligere har lovgiverne udvidet listen over personer, der kan deltage i programmet. Deltagernes maksimale alder er hævet fra 35 til 50 år, hvilket gør det muligt at tiltrække modne læger til arbejde. Derudover blev programmet udvidet til bymæssige bebyggelser.

Faldet i indtægterne fra energieksporten påvirker regeringens finansielle kapacitet. Næsten alle udgiftsposter, herunder det sociale område, er genstand for nedskæringer. Krisen er dog ved at være slut, forsikrer embedsmænd.

Næste år forventer regeringen en væsentlig forbedring af den økonomiske situation - bæredygtig BNP-vækst vil blive genoprettet, og prisen på "sort guld" vil stige. Som et resultat, med en høj grad af sandsynlighed, vil Zemsky Doctor-programmet blive forlænget indtil 2017. Trods effektiviteten af ​​dette værktøj er problemet med at fjerne uligheder i sundhedssystemet fortsat relevant.

Fortsat negative tendenser på oliemarkedet kan dog bringe regeringens planer for næste år i fare. Et nyt fald i oliepriserne vil resultere i en stigning i budgetunderskuddet. Samtidig er de eksisterende reserver praktisk talt opbrugt, hvilket vil tvinge embedsmænd til at fortsætte politikken med at reducere omkostningerne. I dette tilfælde kan mange regeringsprogrammer ophøre med at eksistere, inklusive Zemsky Doctor.

I betragtning af effektiviteten af ​​Zemsky Doctor-programmet er det kun økonomiske faktorer, der kan forhindre dets forlængelse til 2017. Regeringen har store vanskeligheder med budgetunderskuddet, mens eksterne faktorer fortsat er moderat negative.

Vil Zemsky Doctor-programmet blive videreført i 2017? Som bekendt planlægger sundhedsministeriet at fortsætte implementeringen af ​​programmet. Ud over dette program planlægger regeringen at lancere Zemsky Paramedic-projektet, som forklares med manglen på paramedicinere. Men detaljerne i projekterne kræver yderligere arbejde. Det er således umagen værd at studere mere detaljeret spørgsmålene om opfyldelse af kontraktvilkårene af begge parter. Det er vigtigt, at når en læge ankommer til et landhospital, føler han sig ikke som en vikar, der arbejder af de midler, han har fået. Det er nødvendigt at skabe sådanne betingelser lokalt, at en specialist forbliver på et landhospital for livet. Så vil rigtige zemstvo-læger dukke op i vores landsbyer, den slags som A.P. Chekhov skrev om i sin tid.

NYHEDER 2017

Publikationer om emnet

Æresdonor af Rusland: fordele og betalinger i 2017

De sidste noter

Stat Programmet Zemsky Doctor er en incitamentskompensation rettet mod unge læger, der har specifikke færdigheder, når de arbejder i medicinske institutioner i landdistrikter. Kontanttilskuddet er beregnet til køb eller opførelse af bolig. Listen over bosættelser, hvor det føderale program opererer, blev i 2013 suppleret med arbejderbosættelser.

Midler afsættes fra statskassen med 50 %, resten støttes af de regionale myndigheders aktiver. Hovedmål med implementering– stimulere tilstrømningen af ​​unge specialister til fjerntliggende områder og landsbyer. Hvis en læge er ansat på et byhospital, men arbejder i dets strukturelle enhed i bygden, har han ret til at ansøge om ydelser.

Føderale program Zemsky Doctor 2016 reguleret af følgende regler:

I henhold til standarderne var implementeringen af ​​opgaven oprindeligt planlagt til 2011-2012. I dette tilfælde kunne den eneste ansøger om deltagelse være person ikke ældre end 25 år. Efterfølgende blev fristen forlænget til 2013 og 2014, i hver periode blev aldersgrænsen for interesserede flyttet op til henholdsvis 35 og 45 år. På grund af den vellykkede implementering af programmet blev det videreført i 2015 og 2016. Effekten af ​​opgaven i 2017 vil afhænge af tilstanden af ​​det føderale budget for den aktuelle periode.

Resultaterne af programmet kan bedømmes ud fra statistiske data:

  1. Fra 2013 til 2015 er budgettet til gennemførelse af opgaven øget fra 2,8 milliarder til 3,2 milliarder rubler.
  2. I femten fjerntliggende regioner blev der opnået beskæftigelse i denne periode. mere end 20.000 specialister.
  3. Det samlede antal landlæger og børnelæger er steget med 14 %.
  4. Nogle regioner, f.eks. Tyva, Dagestan og Ingushetien, stillede ikke en eneste ledig stilling til rådighed med henvisning til utilstrækkelige midler fra regionale myndigheder og manglende behov for læger.

Betingelser for levering af elevatorer under Zemstvo Doctor-programmet

For at deltage skal den interesserede part opfylde følgende betingelser:

  • Alder ikke ældre end 45 år(i nogle fjerntliggende områder ikke mere end 50 år).
  • Tilgængelighed af en videregående medicinsk uddannelse med et diplom af opholdsdoktor eller postgraduate-studie.
  • Arbejder og bor i en landsby beliggende i et landområde.
  • Indgåelse af en ansættelseskontrakt for en periode mindst 5 år.
  • Udarbejdelse af aftale med den obligatoriske sygekasse (MHIF) om ydelse af pengeydelser.

Ved indgåelse af aftale skal ansøger stå inde for udførelsen af ​​arbejdsopgaver på det angivne sted mindst 5 år. I modsat fald er han forpligtet til at tilbagebetale det ydede tilskud eller kompensere herfor på anden måde. Gentagen modtagelse af ydelser for en sådan ansøger er ikke tilladt. Hvis det er umuligt at udføre hvervet på grund af barsel, tilskadekomst eller sygdom - kontraktperioden forlænges ikke.

Ifølge programmet er det materielle tilbud fra staten til unge specialister sendt til arbejde i landdistrikterne 1 million rubler. Samtidig kan disse penge kun bruges på køb eller opførelse af bolig i den lokalitet, hvor lægen skal bo og arbejde.

For at deltage i programmet skal en interesseret person besøge det regionale kontor for den obligatoriske sygesikringsfond og udfylde den relevante ansøgning. Teksten til hovedandraget skal være ledsaget af Nødvendige dokumenter. På baggrund af behandlingen af ​​andragendet afsiger bestyrelsen for det udøvende organ en dom og underretter andrageren om resultatet inden for en måned fra ansøgningsdatoen.

Betalingsbehandlingsprocedure

Stadier for at opnå et kontant tilskud ifølge Zemsky Doctor-programmet:

  1. Indsamling af nødvendig dokumentation.
  2. Besøg den regionale MHIF og udfylde den relevante ansøgning.
  3. Venter i en måned.
  4. Modtagelse af svar og, hvis godkendt, genbesøg i fonden og indgåelse af en foreløbig aftale. I nogle tilfælde er det nødvendigt at indhente samtykke fra Sundhedsministeriet.
  5. Flytning til destinationsstedet og udarbejdelse af en ansættelseskontrakt på den medicinske institution på ankomststedet.
  6. Indgåelse af aftale med den lokale kommune eller FOMSE om levering af materielle fordele. Overførsel af økonomi til ansøgers personlige konto sker inden for en måned efter indgåelse af ansættelses- og tilskudsaftalen. I dette tilfælde periodiseres en del af de tildelte midler fra regionerne inden for tre arbejdsdage.
  7. Salg af midler til opførelse eller køb af fast ejendom på destinationen.
  8. Opfyldelse af ansættelsesaftaler – ellers tilbagebetaling af midler. Aftalen mellem statsstyrelsen og ansøgeren fastslår, at tilbagebetaling af midler i tilfælde af afskedigelse eller manglende opfyldelse af arbejdsopgaver sker inden for 3 hverdage fra tidspunktet for ophør af medicinsk aktivitet.

Liste over nødvendige dokumenter

Dokumentation påkrævet for registrering:

  • Pas eller andet dokument, der identificerer ansøgeren.
  • Ansøgning om tilmelding til deltagelse i programmet.
  • Samtykke fra Sundhedsministeriet til at indgå en aftale i landsbyens medicinske institution.
  • Diplom for videregående uddannelse inden for sundhedsområdet.
  • Uddrag fra personlig konto.
  • En kopi af ansættelseskontrakten på lægeinstitutionen.
  • En kopi af ordren om ansættelse af læge.

Eksempel på et engangsbeløb

Borger Ivanchenko M.F. – børnelæge, instrueret at arbejde i landsbyen. Mikhail Fedorovichs alder - 40 år. For at købe bolig i lokaliteten på ankomststedet ansøgte borgeren Sygekassen og indgik aftale om at yde tilskud til disse formål. Efter indgåelse af kontrakten på den medicinske institution på ankomststedet inden for en måned et beløb på en million rubler til køb af fast ejendom. Tilsynshandlinger over brugen af ​​midler bestod i at give en medarbejder i den lokale forvaltningsmyndighed en købs- og salgsaftale, der angiver de brugte midler.

Konklusion

Program "Zemstvo Doctor"– en stimulerende statsopgave, der har til formål at øge antallet af specialister med videregående uddannelser i landdistrikterne. For at deltage i den skal ansøgeren opfylde følgende kriterier:

  1. Alder ikke mere end 45-50 år.
  2. At have en videregående medicinsk uddannelse og kategorien kandidatstuderende eller beboer.
  3. Udarbejdelse af aftale med en bestemt lægeinstitution for en periode mindst fem år.
  4. Indgåelse af aftale med den tvungne sygekasse om ydelse af tilskud.
  5. Køb eller opførelse af fast ejendom i den lokalitet eller i nærheden, hvor der vil blive udført professionelle aktiviteter.
  6. Flytning til din destination umiddelbart efter at have studeret eller efter at have afsluttet en vis erhvervserfaring i medicinske institutioner.

Det mest populære spørgsmål og svar vedrørende behandling af betalinger under Zemstvo Doctor-programmet

Spørgsmål: Hej. Mit navn er Aleksey. Mig og min kone - unge læger der flyttede på landet. Jeg er aktiv behandler og udfører mine professionelle aktiviteter på grundlag af en ansættelseskontrakt. Min kone er sidste års medicinstuderende og er i praktik på et landsbyhospital. Er vi berettiget til at modtage tilskud under Zemsky Doctor-programmet det dobbelte beløb for mig og min kone?

Svar: God eftermiddag, Alexey. Ifølge Føderal lov nr. 326 "Om obligatorisk sygeforsikring i Den Russiske Føderation" dateret den 29. november 2010, er din kone endnu ikke nået til berettigelse til at modtage tilskud. For at gøre dette er det nødvendigt at udføre faglige aktiviteter på grundlag af en ansættelseskontrakt. Hvad angår dig, kan du kvalificere dig til sådanne fordele.

Udtrykket "Zemsky Doctor 2017"-programmet er begyndt at dukke op mere og oftere i forskellige medier. Dette forklares med relevansen af ​​emnet, som påvirker de vitale interesser for beboere i landdistrikter. Ifølge eksperter vil der være behov for mere end 40 tusinde yderligere specialister for, at sundhedssystemet kan fungere fuldt ud. Zemsky Doctor-programmet vil hjælpe med at løse dette problem, men for dette skal regeringen forlænge dets gyldighed indtil 2017.

Programbetingelser

Deltagelse i programmet "Zemsky Doctor" giver en læge mulighed for at modtage en betydelig økonomisk betaling - 1 million rubler, som kan bruges efter eget skøn. Betaling modtages 30 dage efter udfyldelse af de relevante dokumenter og underskrivelse af kontrakten. I dette tilfælde skal ansøgeren om deltagelse i programmet opfylde en række betingelser for at underskrive kontrakten:

  • alderen på den potentielle kandidat må ikke overstige 50 år;
  • videregående uddannelse er obligatorisk;
  • sundhedsarbejderen skal flytte til en landsby eller by.

Som en del af dette initiativ er programdeltageren forpligtet til at arbejde i landdistrikterne i mindst 5 år. Hvis kontrakten opsiges tidligt på initiativ af sundhedsarbejderen selv, skal denne forholdsmæssigt kompensere de modtagne midler.

Et af problemerne ved dette initiativ er at skaffe nye specialister i landdistrikterne. På grund af det lave niveau af infrastrukturudvikling er unge sundhedsarbejdere interesserede i at flytte til byen efter en femårig periode.

Ud over "Zemsky Doctor"-programmet er et yderligere incitament for læger et andet initiativ fra myndighederne - det statslige program "Sustainable Rural Development", som har til formål at bygge boliger til læger i landdistrikterne.

Essensen af ​​programmet

Zemstvo Doctor-programmet blev først skitseret i føderal lov nr. 213 FZ. Behovet for at vedtage programmet blev forklaret med nye tilgange til at reformere det landlige sundhedssystem. Først og fremmest at tiltrække unge lægespecialister til fjerntliggende landdistrikter. Når han flytter til arbejde på et hospital på landet, modtager en læge 1 million rubler, som skal bruges til at bygge boliger og forbedre dem. Ifølge betingelserne i den første udgave af programmet kunne unge fagfolk under 25 år deltage i det. Så ændrede aldersgrænsen sig, og i dag kan læger med erfaring, under 35 år og endda 45-50 år, deltage i programmet. En obligatorisk betingelse for en læge, der ønsker at flytte for at arbejde i et landområde, er at have en videregående lægeuddannelse. I dag kan specialister, der opfylder følgende kriterier, deltage i målprogrammet:

  • Alder ikke ældre end 50 år;
  • Videregående medicinsk uddannelse, med afsluttet præ-diplom eller efterfølgende specialisering;
  • Accept af forpligtelser i henhold til kontrakten på den måde, der er foreskrevet i loven: bopæl i en landbebyggelse, fravær af eget hjem i området, arbejdstid - 5 år, tilbagebetaling af penge, hvis aftaler ikke opfyldes, især periode, der er fastsat i kontrakten.


Programmål

Da økonomiske incitamenter til specialister er involveret i implementeringen af ​​programmet, er det designet til at opnå følgende:

  • Gendan prestige af en landlæges arbejde;
  • Give mulighed for at købe bolig til unge professionelle, der har brug for det;
  • Løsning af problemet med lægehjælp til landbefolkningen på et højere niveau;
  • Udførelse af fuldskala strukturering af lægepersonale. Ydelse af medicinske funktioner til specialister med videregående uddannelse;
  • Besættelse af lægestillinger med specialister med videregående uddannelse. Kontrol over gennemførelsen af ​​programmet og den målrettede gennemførelse af midler tildelt af staten udføres af lokale udøvende myndigheder og Den Russiske Føderations Regnskabskammer.

Hvad er resultaterne af programmet gennem de seneste år?

Selvom forslaget om behovet for et sådant program blev forelagt regeringen i 2011, blev dets implementering afsluttet i 2012. Det blev designet til 2013-2014, men allerede i 2013 foreslog regeringen at fortsætte det næste år - 2015. Desuden blev programmet forlænget ind i 2016 og er i øjeblikket ved at blive implementeret i mange regioner i landet. Det indføres gradvist og dækker fjerntliggende, tyndt befolkede områder af landet:

  • Øst- og Vestsibirien;
  • Fjernøsten;
  • europæiske nord;
  • Republikker i Nordkaukasus.

Ud over disse regioner deltager pilotområder - Moskva- og Leningrad-regionerne - i programmet. I starten skulle kun landdistrikter deltage i programmet, men senere blev arbejderlandsbyer med i programmet. Programmet sættes i kraft på grundlag af vedtagelsen af ​​Den Russiske Føderations lov af lokale lovgivende organer.

Positive resultater af programmet:

  • Antallet af landlæger under gennemførelsen af ​​programmet steg med 14 %;
  • Udstrømningen af ​​læger i samme periode var 4%.

Der var dog også negative aspekter ved gennemførelsen af ​​programmet. Det drejer sig primært om korruption af embedsmænd og ledere af medicinske institutioner, som programmet implementeres på grundlag af. Tilfælde af ukorrekt tildeling af læger er også blevet identificeret. Områder, der var velstående med hensyn til landdistriktsspecialister, fik ulovlige kvoter for ansættelse af læger, mens underbemandede landdistrikter stod uden noget. Hvad angår det målrettede forbrug på 1 million rubler på boligbyggeri og jordkøb, var der også her overtrædelser. Efter at have modtaget pengene brugte nogle læger dem til andre formål. Regeringen bemærker den positive tendens i stigningen i antallet af lægespecialister i landdistrikterne, og påpeger, at korruption er utilladelig, og at det er ulovligt at snyde modtagelse af kvoter.

"Zemsky Doctor"-program: udsigter for 2017

Ifølge estimater fra den All-Russian Popular Front-organisation når den samlede mangel på medicinske arbejdere i Rusland 40 tusind specialister, herunder højt specialiserede. For at rette op på situationen er der behov for yderligere økonomiske incitamenter fra staten, understreger eksperter. En af måderne at løse dette problem på er programmet "Zemsky Doctor".

Ved hjælp af dette initiativ, der blev lanceret i 2012, planlægger Sundhedsministeriet at fjerne de ubalancer, der er opstået i det hjemlige sundhedsvæsen. Arbejdsforholdene i landdistrikterne afskrækker nye specialister, hvilket tvinger embedsmænd til at skabe yderligere incitamenter.

Tidligere blev statsprogrammet forlænget for 2016, og repræsentanter for ONF foreslår at forlænge dette initiativ indtil 2017. Under gennemførelsen af ​​programmet blev omkring 20 tusind specialister tiltrukket af landsbyerne, hvilket indikerer dets høje effektivitet. Som følge heraf er antallet af sundhedsarbejdere i landdistrikterne for 2012-2015. steg med 11,3 % mod et fald på 4 % i 2007-2011.

Positiv dynamik indikerer en gradvis forbedring af situationen, men det er stadig for tidligt at tale om en endelig løsning på problemet ifølge ONF. Når man tager den tidligere udstrømning i betragtning, er nettostigningen lidt højere end 5 %, hvilket tydeligvis ikke er nok for de nuværende realiteter.

Tidligere har lovgiverne udvidet listen over personer, der kan deltage i programmet. Deltagernes maksimale alder er hævet fra 35 til 50 år, hvilket gør det muligt at tiltrække modne læger til arbejde. Derudover blev programmet udvidet til bymæssige bebyggelser.

Økonomiske vanskeligheder

Faldet i indtægterne fra energieksporten påvirker regeringens finansielle kapacitet. Næsten alle udgiftsposter, herunder det sociale område, er genstand for nedskæringer. Krisen er dog ved at være slut, forsikrer embedsmænd.

Næste år forventer regeringen en væsentlig forbedring af den økonomiske situation - bæredygtig BNP-vækst vil blive genoprettet, og prisen på "sort guld" vil stige. Som et resultat, med en høj grad af sandsynlighed, vil Zemsky Doctor-programmet blive forlænget indtil 2017. Trods effektiviteten af ​​dette værktøj er problemet med at fjerne uligheder i sundhedssystemet fortsat relevant.

Fortsat negative tendenser på oliemarkedet kan dog bringe regeringens planer for næste år i fare. Et nyt fald i oliepriserne vil resultere i en stigning i budgetunderskuddet. Samtidig er de eksisterende reserver praktisk talt opbrugt, hvilket vil tvinge embedsmænd til at fortsætte politikken med at reducere omkostningerne. I dette tilfælde kan mange regeringsprogrammer ophøre med at eksistere, inklusive Zemsky Doctor.

I betragtning af effektiviteten af ​​Zemsky Doctor-programmet er det kun økonomiske faktorer, der kan forhindre dets forlængelse til 2017. Regeringen har store vanskeligheder med budgetunderskuddet, mens eksterne faktorer fortsat er moderat negative.

Vil Zemsky Doctor-programmet blive videreført i 2017? Som bekendt planlægger sundhedsministeriet at fortsætte implementeringen af ​​programmet. Ud over dette program planlægger regeringen at lancere Zemsky Paramedic-projektet, som forklares med manglen på paramedicinere. Men detaljerne i projekterne kræver yderligere arbejde. Det er således umagen værd at studere mere detaljeret spørgsmålene om opfyldelse af kontraktvilkårene af begge parter. Det er vigtigt, at når en læge ankommer til et landhospital, føler han sig ikke som en vikar, der arbejder af de midler, han har fået. Det er nødvendigt at skabe sådanne betingelser lokalt, at en specialist forbliver på et landhospital for livet. Så vil rigtige zemstvo-læger dukke op i vores landsbyer, den slags som A.P. Chekhov skrev om i sin tid.

Udtrykket "Zemsky Doctor 2017"-programmet er begyndt at dukke op mere og oftere i forskellige medier. Dette forklares med relevansen af ​​emnet, som påvirker de vitale interesser for beboere i landdistrikter. Ifølge eksperter vil der være behov for mere end 40 tusinde yderligere specialister for, at sundhedssystemet kan fungere fuldt ud. Zemsky Doctor-programmet vil hjælpe med at løse dette problem, men for dette skal regeringen forlænge dets gyldighed indtil 2017.

Deltagelse i programmet "Zemsky Doctor" giver en læge mulighed for at modtage en betydelig økonomisk betaling - 1 million rubler, som kan bruges efter eget skøn. Betaling modtages 30 dage efter udfyldelse af de relevante dokumenter og underskrivelse af kontrakten. I dette tilfælde skal ansøgeren om deltagelse i programmet opfylde en række betingelser for at underskrive kontrakten:

  • alderen på den potentielle kandidat må ikke overstige 50 år;
  • videregående uddannelse er obligatorisk;
  • sundhedsarbejderen skal flytte til en landsby eller by.

Som en del af dette initiativ er programdeltageren forpligtet til at arbejde i landdistrikterne i mindst 5 år. Hvis kontrakten opsiges tidligt på initiativ af sundhedsarbejderen selv, skal denne forholdsmæssigt kompensere de modtagne midler.

Et af problemerne ved dette initiativ er at skaffe nye specialister i landdistrikterne. På grund af det lave niveau af infrastrukturudvikling er unge sundhedsarbejdere interesserede i at flytte til byen efter en femårig periode.

Ud over "Zemsky Doctor"-programmet er et yderligere incitament for læger et andet initiativ fra myndighederne - det statslige program "Sustainable Rural Development", som har til formål at bygge boliger til læger i landdistrikterne.

Zemstvo Doctor-programmet blev først skitseret i føderal lov nr. 213 FZ. Behovet for at vedtage programmet blev forklaret med nye tilgange til at reformere det landlige sundhedssystem. Først og fremmest at tiltrække unge lægespecialister til fjerntliggende landdistrikter. Når han flytter til arbejde på et hospital på landet, modtager en læge 1 million rubler, som skal bruges til at bygge boliger og forbedre dem. Ifølge betingelserne i den første udgave af programmet kunne unge fagfolk under 25 år deltage i det. Så ændrede aldersgrænsen sig, og i dag kan læger med erfaring, under 35 år og endda 45-50 år, deltage i programmet. En obligatorisk betingelse for en læge, der ønsker at flytte for at arbejde i et landområde, er at have en videregående lægeuddannelse. I dag kan specialister, der opfylder følgende kriterier, deltage i målprogrammet:

  • Alder ikke ældre end 50 år;
  • Videregående medicinsk uddannelse, med afsluttet præ-diplom eller efterfølgende specialisering;
  • Accept af forpligtelser i henhold til kontrakten på den måde, der er foreskrevet i loven: bopæl i en landbebyggelse, fravær af eget hjem i området, arbejdstid - 5 år, tilbagebetaling af penge, hvis aftaler ikke opfyldes, især periode, der er fastsat i kontrakten.

Da økonomiske incitamenter til specialister er involveret i implementeringen af ​​programmet, er det designet til at opnå følgende:

  • Gendan prestige af en landlæges arbejde;
  • Give mulighed for at købe bolig til unge professionelle, der har brug for det;
  • Løsning af problemet med lægehjælp til landbefolkningen på et højere niveau;
  • Udførelse af fuldskala strukturering af lægepersonale. Ydelse af medicinske funktioner til specialister med videregående uddannelse;
  • Besættelse af lægestillinger med specialister med videregående uddannelse. Kontrol over gennemførelsen af ​​programmet og den målrettede gennemførelse af midler tildelt af staten udføres af lokale udøvende myndigheder og Den Russiske Føderations Regnskabskammer.

Selvom forslaget om behovet for et sådant program blev forelagt regeringen i 2011, blev dets implementering afsluttet i 2012. Det blev designet til 2013-2014, men allerede i 2013 foreslog regeringen at fortsætte det næste år - 2015. Desuden blev programmet forlænget ind i 2016 og er i øjeblikket ved at blive implementeret i mange regioner i landet. Det indføres gradvist og dækker fjerntliggende, tyndt befolkede områder af landet:

  • Øst- og Vestsibirien;
  • Fjernøsten;
  • europæiske nord;
  • Republikker i Nordkaukasus.

Ud over disse regioner deltager pilotområder - Moskva- og Leningrad-regionerne - i programmet. I starten skulle kun landdistrikter deltage i programmet, men senere blev arbejderlandsbyer med i programmet. Programmet sættes i kraft på grundlag af vedtagelsen af ​​Den Russiske Føderations lov af lokale lovgivende organer.

Positive resultater af programmet:

  • Antallet af landlæger under gennemførelsen af ​​programmet steg med 14 %;
  • Udstrømningen af ​​læger i samme periode var 4%.

Der var dog også negative aspekter ved gennemførelsen af ​​programmet. Det drejer sig primært om korruption af embedsmænd og ledere af medicinske institutioner, som programmet implementeres på grundlag af. Tilfælde af ukorrekt tildeling af læger er også blevet identificeret. Områder, der var velstående med hensyn til landdistriktsspecialister, fik ulovlige kvoter for ansættelse af læger, mens underbemandede landdistrikter stod uden noget. Hvad angår det målrettede forbrug på 1 million rubler på boligbyggeri og jordkøb, var der også her overtrædelser. Efter at have modtaget pengene brugte nogle læger dem til andre formål. Regeringen bemærker den positive tendens i stigningen i antallet af lægespecialister i landdistrikterne, og påpeger, at korruption er utilladelig, og at det er ulovligt at snyde modtagelse af kvoter.

Ifølge estimater fra den All-Russian Popular Front-organisation når den samlede mangel på medicinske arbejdere i Rusland 40 tusind specialister, herunder højt specialiserede. For at rette op på situationen er der behov for yderligere økonomiske incitamenter fra staten, understreger eksperter. En af måderne at løse dette problem på er programmet "Zemsky Doctor".

Ved hjælp af dette initiativ, der blev lanceret i 2012, planlægger Sundhedsministeriet at fjerne de ubalancer, der er opstået i det hjemlige sundhedsvæsen. Arbejdsforholdene i landdistrikterne afskrækker nye specialister, hvilket tvinger embedsmænd til at skabe yderligere incitamenter.

Tidligere blev statsprogrammet forlænget for 2016, og repræsentanter for ONF foreslår at forlænge dette initiativ indtil 2017. Under gennemførelsen af ​​programmet blev omkring 20 tusind specialister tiltrukket af landsbyerne, hvilket indikerer dets høje effektivitet. Som følge heraf er antallet af sundhedsarbejdere i landdistrikterne for 2012-2015. steg med 11,3 % mod et fald på 4 % i 2007-2011.

Positiv dynamik indikerer en gradvis forbedring af situationen, men det er stadig for tidligt at tale om en endelig løsning på problemet ifølge ONF. Når man tager den tidligere udstrømning i betragtning, er nettostigningen lidt højere end 5 %, hvilket tydeligvis ikke er nok for de nuværende realiteter.

Tidligere har lovgiverne udvidet listen over personer, der kan deltage i programmet. Deltagernes maksimale alder er hævet fra 35 til 50 år, hvilket gør det muligt at tiltrække modne læger til arbejde. Derudover blev programmet udvidet til bymæssige bebyggelser.

Faldet i indtægterne fra energieksporten påvirker regeringens finansielle kapacitet. Næsten alle udgiftsposter, herunder det sociale område, er genstand for nedskæringer. Krisen er dog ved at være slut, forsikrer embedsmænd.

Næste år forventer regeringen en væsentlig forbedring af den økonomiske situation - bæredygtig BNP-vækst vil blive genoprettet, og prisen på "sort guld" vil stige. Som et resultat, med en høj grad af sandsynlighed, vil Zemsky Doctor-programmet blive forlænget indtil 2017. Trods effektiviteten af ​​dette værktøj er problemet med at fjerne uligheder i sundhedssystemet fortsat relevant.

Fortsat negative tendenser på oliemarkedet kan dog bringe regeringens planer for næste år i fare. Et nyt fald i oliepriserne vil resultere i en stigning i budgetunderskuddet. Samtidig er de eksisterende reserver praktisk talt opbrugt, hvilket vil tvinge embedsmænd til at fortsætte politikken med at reducere omkostningerne. I dette tilfælde kan mange regeringsprogrammer ophøre med at eksistere, inklusive Zemsky Doctor.

I betragtning af effektiviteten af ​​Zemsky Doctor-programmet er det kun økonomiske faktorer, der kan forhindre dets forlængelse til 2017. Regeringen har store vanskeligheder med budgetunderskuddet, mens eksterne faktorer fortsat er moderat negative.

Vil Zemsky Doctor-programmet blive videreført i 2017? Som bekendt planlægger sundhedsministeriet at fortsætte implementeringen af ​​programmet. Ud over dette program planlægger regeringen at lancere Zemsky Paramedic-projektet, som forklares med manglen på paramedicinere. Men detaljerne i projekterne kræver yderligere arbejde. Det er således umagen værd at studere mere detaljeret spørgsmålene om opfyldelse af kontraktvilkårene af begge parter. Det er vigtigt, at når en læge ankommer til et landhospital, føler han sig ikke som en vikar, der arbejder af de midler, han har fået. Det er nødvendigt at skabe sådanne betingelser lokalt, at en specialist forbliver på et landhospital for livet. Så vil rigtige zemstvo-læger dukke op i vores landsbyer, den slags som A.P. Chekhov skrev om i sin tid.

Som du ved, oplever mange universitetsuddannede alvorlige vanskeligheder med at finde et job efter endt uddannelse. Læger er ingen undtagelse. Samtidig er der ikke nok læger i landdistrikterne. I dag er der landsbyer, hvor der slet ikke er lægehjælp. Nogle gange, for at levere en patient til hospitalet, tager det mindst to timer at rejse.

I en kritisk situation betyder det, at patienten simpelthen ikke når på hospitalet. Desuden er ødelagte veje en alvorlig hindring for udrykningskøretøjer. Derfor er organiseringen af ​​lægestationer i landsbyer og landsbyer et meget relevant problem i øjeblikket.

Under hensyntagen til den nuværende situation med ansættelse af unge læger samt problemerne med medicin i landdistrikterne, lancerede regeringen programmet "Zemsky Doctor" tilbage i 2012. Under gennemførelsen af ​​dette projekt begyndte situationen at forbedre sig mærkbart. I dag er der i mange regioner begyndt at åbne medicinske ambulatorier i landdistrikterne, og omkring 500 praktiserende læger arbejder. Det er selvfølgelig meget lidt. Og i høj grad takket være programmet.

Siden 2012, takket være dette føderale program, har hospitaler på landet modtaget en tilstrømning af frisk personale. Zemsky Doctor-programmet blev lanceret af den russiske regering for at tilbyde generelle specialister i de mest efterspurgte områder i landdistrikterne. Som det blev kendt, fortsætter programmet i 2019.

Hvilke betingelser tilbydes under Zemsky Doctor-programmet?

Unge specialister, der er uddannet fra instituttet, har mulighed for at flytte på landet. Samtidig tildeles de et tilskud på 1 million, som skal kompensere for udgifterne til at flytte og bosætte sig et nyt sted. I øjeblikket implementeres programmet med succes i mange regioner i Den Russiske Føderation:

  • dette er Moskva-regionen;
  • Kaliningradskaya;
  • Smolenskaya;
  • Irkutsk;
  • Tomskaya;
  • Volgogradskaya.

Samt en række andre områder og regioner. Programmet gennemføres inden for rammerne af den gældende lov nr. 326 "Om obligatorisk sygesikring".

Som allerede nævnt giver programmet os mulighed for at tiltrække læger til landdistrikterne i Rusland. Til dato har projektet allerede tiltrukket omkring 8.000 kandidater fra medicinske universiteter. Allerede i 2013 blev omfanget af programmet udvidet, og nu kan du vælge ikke kun en landsby, men også en arbejdslandsby.

Hvilke betingelser pålægger programmet unge læger?

For at modtage et tilskud på 1 million rubler skal du opfylde visse krav:

  • Tidligere var den maksimale alder for en deltager 35 år, nu er grænserne udvidet til 45 år;
  • ansættelseskontrakten er indgået for mindst fem år;
  • Du kan bruge godtgørelsen til at købe bolig eller bygge hus;
  • har et eksamensbevis for højere medicinsk uddannelse;
  • fuldstændig ophold eller praktik;
  • hvis begge ægtefæller er læger i familien, udbetales erstatning til begge;
  • kompensation betales af MHIF;
  • der er ingen grund til at betale skat af det modtagne beløb, da det har et stimulerende formål;
  • Du kan vælge en hvilken som helst region fra den angivne liste;
  • for at modtage en betaling ved at deltage i programmet, skal du kontakte den obligatoriske sygekasse på dit faste bopæl;
  • i tilfælde af at den unge læge beslutter at vende tilbage til byen, skal de modtagne midler returneres;
  • Barselsorlov påvirker ikke varigheden af ​​ansættelseskontrakten for arbejde i landdistrikter.

Så programmet har kørt i fire år nu, og det er planen, at det fortsætter næste år. Det skal bemærkes, at det fik en bred respons blandt mange kandidater fra medicinske universiteter. Desuden var der så mange, der var villige, at landsbyerne og landsbyerne simpelthen ikke var klar til sådan en tilstrømning af mennesker, der ville arbejde i institutioner, der hører under primærplejen.

I henhold til artikel 12 vil regionale myndigheder danne særlige fonde, der giver mulighed for udbetalinger til unge læger, der ønsker at flytte til landdistrikterne. Disse betalinger består af deres egne midler såvel som deres føderale budget.

Hvad du skal gøre for at deltage i programmet

  1. Kontakt dit lokale sygesikringskontor og udfyld en ansøgning, på grundlag af hvilken du bliver registreret til at modtage et lift.
  2. Du skal fremvise dit interne pas eller en kopi af det.
  3. En kopi af ansættelseskontrakten, der er indgået med en lægeinstitution i et landområde.
  4. En kopi af ordren, på grundlag af hvilken lægen blev indskrevet i personalet på et lokalt hospital eller klinik.
  5. Oplysninger om, hvilken konto midler kan overføres til.
  6. Dokument om videregående medicinsk uddannelse, som angiver specialiseringen.
  7. Papirer, der bekræfter, at betalingsansøgeren har gennemført ophold eller praktik.
  8. Angiv adressen, hvor programdeltageren bor - i landsbyen eller i landsbyen.
  9. Giv udtryk for dit samtykke til at indgå en aftale.

Der er en vigtig pointe. Den udfyldte ansøgning sendes til ministeriet, desuden skal alle kopier attesteres af en notar.

Kan lægers familier deltage i programmet?

Ifølge betingelserne i programmet gælder dets virkning også for familier, hvor begge ægtefæller er læger. Hvis de accepterer at opfylde alle de nødvendige krav, kan hver af dem modtage et tilskud. Du kan bruge midlerne til at købe bolig eller bygge et hus i landdistrikter eller til at købe jord.

Men hvis lægen ikke arbejder i god tro, kan kontrakten blive opsagt, og så skal midlerne tilbage. Efter at der er indgået en ansættelseskontrakt med en læge om at deltage i "Zemsky Doctor"-programmet, henvender specialisten sig til den lokale sundhedsafdeling med en ansøgning om betaling.

Desuden, hvis et barn dukker op i en lægefamilie, og en ung mor går på barselsorlov, vil hendes arbejdserfaring ikke blive afbrudt. Derudover beholder hun sin arbejdsplads. I dette tilfælde kan graviditet og fødslen af ​​et barn ikke blive en årsag til, at de betalte midler skal genberegnes eller kontrakten opsiges.

Vil programmet blive afsluttet?

Ingen planlægger at stoppe programmet i den nærmeste fremtid, så det vil fortsætte med at fungere i 2019. Der er allerede afsat omkring tre milliarder rubler til gennemførelsen af ​​projektet. Det er planlagt at tiltrække omkring seks tusinde kandidater fra medicinske universiteter til at deltage i programmet. Vladimir Putin talte om vigtigheden af ​​"Zemsky Doctor" under den direkte linje.

Han mener, at det er nødvendigt at tiltrække læger til landdistrikterne. Derudover skal vi støtte og opmuntre dem, der beslutter sig for at gå. Det er planlagt at skabe et netværk af medicinske ambulatorier i føderal skala. Derudover er mange problemer forbundet med at åbne apoteker i outback i dag blevet løst.

Det er også meget vigtigt, at programmet gennemføres strengt inden for rammerne af gældende lovgivning.

Unge specialister, der deltog i Zemsky Doctor-programmet, er i de fleste tilfælde tilfredse. De konstaterer, at alle forhold skabes på den nye arbejdsplads. Godtgørelserne overføres til den unge speciallæges konto inden for en måned. I øjeblikket er programmet ved at blive implementeret i mange regioner, herunder Krasnodar-territoriet.

Der er et særligt tilbud på vores hjemmeside – du kan hurtigt få rådgivning af en professionel advokat helt gratis ved blot at udfylde formularen herunder.