Millioner til unge leger på landsbygda. Vilkår og regler for Zemsky Doctor-programmet

Uttrykket "Zemsky Doctor 2017"-programmet har begynt å vises oftere og oftere i forskjellige medier. Dette forklares av relevansen av emnet, som påvirker de vitale interessene til innbyggere i landlige områder. I følge eksperter vil det kreves mer enn 40 tusen ekstra spesialister for at helsevesenet skal fungere fullt ut. Zemsky Doctor-programmet vil bidra til å løse dette problemet, men for dette må regjeringen forlenge gyldigheten til 2017.

Deltakelse i "Zemsky Doctor"-programmet lar en medisinsk arbeider motta en betydelig økonomisk betaling - 1 million rubler, som kan brukes etter eget skjønn. Betaling mottas 30 dager etter at de relevante dokumentene er utfylt og kontrakten er signert. I dette tilfellet må søkeren om deltakelse i programmet oppfylle en rekke vilkår for å signere avtalen:

  • alderen til den potensielle kandidaten kan ikke overstige 50 år;
  • høyere utdanning er obligatorisk;
  • helsearbeideren må flytte til en landsby eller tettsted.

Som en del av dette tiltaket er programdeltakeren pålagt å jobbe i landlige områder i minst 5 år. Dersom kontrakten sies opp tidlig på initiativ fra helsearbeideren selv, må han forholdsmessig kompensere de mottatte midlene.

Et av problemene med dette initiativet er å skaffe nye spesialister i distriktene. Gitt det lave nivået av infrastrukturutvikling, er unge helsearbeidere interessert i å flytte til byen etter en femårsperiode.

I tillegg til "Zemsky Doctor"-programmet, er et ekstra insentiv for leger et annet initiativ fra myndighetene - det statlige programmet "Sustainable Rural Development", som tar sikte på å bygge boliger for leger i landlige områder.

Zemstvo Doctor-programmet ble først skissert i føderal lov nr. 213 FZ. Behovet for å ta i bruk programmet ble forklart med nye tilnærminger til å reformere det landlige helsevesenet. Først av alt, for å tiltrekke unge medisinske spesialister til landlige avsidesliggende områder. Når du flytter for å jobbe på et landlig sykehus, mottar en lege 1 million rubler, som skal brukes til å bygge boliger og forbedre den. I henhold til vilkårene i den første utgaven av programmet, kunne unge fagfolk under 25 år ta del i det. Så endret aldersgrensen seg, og i dag kan leger med erfaring, under 35 år og til og med 45-50 år, delta i programmet. Et obligatorisk vilkår for en medisinsk arbeidstaker som ønsker å flytte for å jobbe i distriktene er å ha høyere medisinsk utdanning. I dag kan spesialister som oppfyller følgende kriterier delta i målprogrammet:

  • Alder ikke eldre enn 50 år;
  • Høyere medisinsk utdanning, med fullført pre-diplom eller påfølgende spesialisering;
  • Aksept av forpliktelser i henhold til kontrakten på den måten som er foreskrevet i loven: bosted på territoriet til en landlig bosetning, fravær av eget hjem i området, arbeidstid - 5 år, tilbakebetaling av penger hvis avtaler ikke oppfylles, spesielt periode fastsatt i kontrakten.

Siden økonomiske insentiver for spesialister er involvert i implementeringen av programmet, er det designet for å oppnå følgende:

  • Gjenopprett prestisjen til arbeidet til en landlege;
  • Gi muligheten til å kjøpe bolig for unge profesjonelle som trenger det;
  • Løse problemet med medisinsk behandling for bygdebefolkningen på et høyere nivå;
  • Gjennomføre fullskala strukturering av medisinsk personell. Gi medisinske funksjoner til spesialister med høyere utdanning;
  • Fylle medisinske stillinger med spesialister med høyere utdanning. Kontroll over gjennomføringen av programmet og målrettet implementering av midler tildelt av staten utføres av lokale utøvende myndigheter og den russiske føderasjonens regnskapskammer.

Selv om forslaget om behovet for et slikt program ble forelagt regjeringen i 2011, ble implementeringen fullført i 2012. Den ble designet for 2013-2014, men allerede i 2013 foreslo regjeringen å fortsette den for neste år - 2015. Videre ble programmet utvidet til 2016 og implementeres for tiden i mange regioner i landet. Det introduseres gradvis, og dekker avsidesliggende, tynt befolkede områder av landet:

  • Øst- og Vest-Sibir;
  • Langt øst;
  • europeiske nord;
  • Republikkene i Nord-Kaukasus.

I tillegg til disse regionene deltar pilotområder - Moskva- og Leningrad-regionene - i programmet. I utgangspunktet var det bare landlige områder som skulle delta i programmet, men senere ble arbeiderlandsbyer inkludert i det. Programmet settes i kraft på grunnlag av vedtakelsen av den russiske føderasjonens lov av lokale lovgivende organer.

Positive resultater av programmet:

  • Antall landleger under gjennomføringen av programmet økte med 14 %;
  • Utstrømmingen av leger i samme periode var 4 %.

Det var imidlertid også negative sider ved gjennomføringen av programmet. Dette gjelder først og fremst korrupsjon av tjenestemenn og ledere av medisinske institusjoner som programmet implementeres på grunnlag av. Det er også identifisert tilfeller av feil tildeling av leger. Områder som var velstående når det gjaldt bygdespesialister, fikk ulovlige kvoter for ansettelse av leger, mens underbemannede distrikter satt igjen med ingenting. Når det gjelder målrettet bruk på 1 million rubler på boligbygging og tomtekjøp, var det brudd også her. Etter å ha mottatt pengene brukte noen leger dem til andre formål. Regjeringen peker på den positive trenden i økningen i antall legespesialister i distriktene, og påpeker at korrupsjon ikke er tillatt og at det er ulovlig å rigge mottak av kvoter.

I følge estimater fra organisasjonen All-Russian Popular Front, når den totale mangelen på medisinske arbeidere i Russland 40 tusen spesialister, inkludert høyt spesialiserte. For å rette opp situasjonen trengs det ytterligere økonomiske insentiver fra staten, understreker eksperter. En av måtene å løse dette problemet på er programmet "Zemsky Doctor".

Ved hjelp av dette initiativet, lansert i 2012, planlegger Helsedepartementet å eliminere ubalansene som har utviklet seg i det innenlandske helsevesenet. Arbeidsforholdene i landlige områder fraråder nye spesialister, og tvinger tjenestemenn til å skape ytterligere insentiver.

Tidligere ble det statlige programmet forlenget for 2016 og representanter for ONF foreslår å forlenge dette initiativet til 2017. Under implementeringen av programmet ble rundt 20 tusen spesialister tiltrukket av landsbyene, noe som indikerer dens høye effektivitet. Som et resultat, antall helsearbeidere i distriktene for 2012-2015. økt med 11,3 %, mot et fall på 4 % i 2007-2011.

Positiv dynamikk indikerer en gradvis bedring i situasjonen, men det er fortsatt for tidlig å snakke om en endelig løsning på problemet, ifølge ONF. Tatt i betraktning den tidligere utstrømningen, er nettoøkningen litt høyere enn 5 %, noe som tydeligvis ikke er nok for dagens realiteter.

Tidligere har lovgivere utvidet listen over personer som kan delta i programmet. Maksimalalderen på deltakerne er økt fra 35 til 50 år, noe som gjør det mulig å tiltrekke seg modne leger til jobb. I tillegg ble programmet utvidet til urbane tettsteder.

Fallet i inntekter fra energieksporten påvirker statens finansielle kapasitet. Nesten alle utgiftsposter, inkludert sosial sfære, er gjenstand for kutt. Krisen nærmer seg imidlertid slutten, forsikrer tjenestemenn.

Neste år forventer regjeringen en betydelig bedring i den økonomiske situasjonen – bærekraftig BNP-vekst vil bli gjenopprettet og prisen på «svart gull» vil stige. Som et resultat, med høy grad av sannsynlighet, vil Zemsky Doctor-programmet bli forlenget til 2017. Til tross for effektiviteten til dette verktøyet, er problemet med å eliminere forskjeller i helsevesenet fortsatt relevant.

Fortsatt negative trender i oljemarkedet kan imidlertid sette regjeringens planer for neste år i fare. Et nytt fall i oljeprisen vil gi en økning i budsjettunderskuddet. Samtidig er eksisterende reserver praktisk talt oppbrukt, noe som vil tvinge tjenestemenn til å fortsette politikken med å kutte kostnader. I dette tilfellet kan mange regjeringsprogrammer slutte å eksistere, inkludert Zemsky Doctor.

Tatt i betraktning effektiviteten til Zemsky Doctor-programmet, er det bare økonomiske faktorer som kan forhindre utvidelsen til 2017. Regjeringen opplever store vanskeligheter med budsjettunderskuddet, mens eksterne faktorer fortsatt er moderat negative.

Vil Zemsky Doctor-programmet bli videreført for 2017? Som du vet planlegger Helsedepartementet å fortsette implementeringen av programmet. I tillegg til dette programmet planlegger regjeringen å starte Zemsky Paramedic-prosjektet, som forklares med mangelen på paramedikere. Men detaljene i prosjektene krever videre arbeid. Derfor er det verdt å studere mer detaljert spørsmålene om oppfyllelse av vilkårene i kontrakten av begge parter. Det er viktig at en lege, når han kommer til et sykehus på landsbygda, ikke føler seg som en vikar som arbeider av midlene han har fått. Det er nødvendig å skape slike forhold lokalt at en spesialist blir værende på et distriktssykehus livet ut. Da vil det dukke opp ekte zemstvo-leger i landsbyene våre, den typen som A.P. Chekhov skrev om i sin tid.

NYHETER 2017

Publikasjoner om emnet

Æresgiver av Russland: fordeler og betalinger i 2017

De siste notatene

Stat Zemsky Doctor-programmet er en insentivkompensasjonsbetaling rettet mot unge medisinske fagpersoner som har spesifikke ferdigheter når de jobber i medisinske institusjoner i landlige områder. Kontantstøtten er beregnet på kjøp eller oppføring av bolig. Listen over bosetninger der det føderale programmet opererer ble supplert i 2013 med arbeideroppgjør.

Midler bevilges fra statskassen med 50 %, resten er subsidiert av eiendeler til regionale myndigheter. Hovedmål med implementering– stimulere tilstrømningen av unge spesialister til avsidesliggende områder og landsbyer. Hvis en lege er ansatt på et bysykehus, men jobber i dens strukturelle enhet som ligger i bosetningen, har han rett til å søke om ytelser.

Det føderale programmet Zemsky Doctor 2016 regulert av følgende forskrifter:

I henhold til standardene var gjennomføringen av oppgaven opprinnelig planlagt for 2011-2012. I dette tilfellet kan den eneste søkeren om deltakelse være person som ikke er eldre enn 25 år. Deretter ble fristen forlenget til 2013 og 2014, i hver periode ble aldersgrensen for interesserte flyttet opp til henholdsvis 35 og 45 år. På grunn av den vellykkede implementeringen av programmet ble det videreført i 2015 og 2016. Effekten av oppgaven i 2017 vil avhenge av tilstanden til det føderale budsjettet for inneværende periode.

Resultatene av programmet kan bedømmes av statistiske data:

  1. Fra 2013 til 2015 økte budsjettet for gjennomføring av oppgaven fra 2,8 milliarder til 3,2 milliarder rubler.
  2. I femten avsidesliggende regioner ble det oppnådd sysselsetting i denne perioden. mer enn 20 000 spesialister.
  3. Det totale antallet landleger og barneleger har økt med 14 %.
  4. Noen regioner, for eksempel Tyva, Dagestan og Ingushetia, ga ikke en eneste ledig stilling for ansettelse, med henvisning til utilstrekkelige midler fra regionale myndigheter og manglende behov for leger.

Vilkår for levering av heiser under Zemstvo Doctor-programmet

For å delta må interessenten oppfylle følgende betingelser:

  • Alder ikke eldre enn 45 år(i noen avsidesliggende områder ikke mer enn 50 år).
  • Tilgjengelighet av høyere medisinsk utdanning med diplom av doktorgrad eller doktorgradsstudie.
  • Jobber og bor i en landsby som ligger i et landlig område.
  • Inngåelse av arbeidsavtale for en periode minst 5 år.
  • Utarbeidelse av avtale med Trygdekassen (MHIF) om yting av pengeytelser.

Ved inngåelse av avtale skal søker garantere for utførelse av arbeidsoppgaver på oppgitt sted minst 5 år. Ellers plikter han å returnere det gitte tilskuddet eller kompensere for det på annen måte. Gjentatt mottak av ytelser for en slik søker er ikke lov. Dersom tjenesteutøvelse er umulig på grunn av svangerskapspermisjon, skade eller sykdom - kontraktsperioden forlenges ikke.

I følge programmet er det materielle tilbudet fra staten for unge spesialister som sendes til arbeid i distriktene 1 million rubler. Samtidig kan disse pengene bare brukes på kjøp eller bygging av bolig i lokaliteten hvor legen skal bo og arbeide.

For å delta i programmet, må en interessert person besøke regionkontoret til det obligatoriske medisinske forsikringsfondet og fylle ut den aktuelle søknaden. Teksten til hovedbegjæringen skal vedlegges Påkrevde dokumenter. Basert på behandlingen av begjæringen, vil utvalget for det utøvende organet avsi en dom og varsle begjæreren om resultatet innen en måned fra søknadsdatoen.

Prosedyre for betalingsbehandling

Stadier for å oppnå kontantstøtte ifølge Zemsky Doctor-programmet:

  1. Innsamling av nødvendig dokumentasjon.
  2. Besøk den regionale MHIF og fyll ut den aktuelle søknaden.
  3. Venter i en måned.
  4. Motta svar og, hvis godkjent, besøke fondet på nytt og inngå en foreløpig avtale. I noen tilfeller er det nødvendig å innhente samtykke fra Helsedepartementet.
  5. Flytte til destinasjonsstedet og utarbeide en arbeidskontrakt ved den medisinske institusjonen på ankomststedet.
  6. Inngå avtale med den lokale kommunen eller FOMSE om yting av materielle fordeler. Overføringen av økonomi til søkerens personlige konto skjer innen en måned etter gjennomføring av arbeids- og tilskuddsavtalen. I dette tilfellet periodiseres en del av midlene som tildeles fra regionene innen tre virkedager.
  7. Salg av midler til bygging eller kjøp av eiendom på destinasjonen.
  8. Oppfyllelse av arbeidsavtaler – ellers tilbakeføring av midler. Avtalen mellom myndighetsorganet og søker slår fast at tilbakeføring av midler ved oppsigelse eller manglende oppfyllelse av arbeidsoppgaver skjer innen 3 virkedager fra øyeblikket av opphør av medisinsk aktivitet.

Liste over nødvendige dokumenter

Dokumentasjon som kreves for registrering:

  • Pass eller annet dokument som identifiserer søkeren.
  • Søknad om påmelding for deltakelse i programmet.
  • Samtykke fra Helsedepartementet til å inngå en avtale i landsbyens medisinske institusjon.
  • Diplom i høyere utdanning innen helsevesenet.
  • Trekk ut fra personlig konto.
  • En kopi av arbeidskontrakten ved medisinsk institusjon.
  • Et duplikat av bestillingen om ansettelse av lege.

Eksempel på engangsutbetaling

Innbygger Ivanchenko M.F. – barnelege, regissert å jobbe i bygda. Mikhail Fedorovichs alder - 40 år. For å kjøpe bolig i lokaliteten på ankomststedet søkte innbyggeren den obligatoriske medisinske trygdekassen og inngikk en avtale om å gi tilskudd til disse formålene. Etter å ha inngått kontrakten ved den medisinske institusjonen på ankomststedet innen en måned et beløp på en million rubler for kjøp av fast eiendom. Tilsynshandlinger over bruken av midler besto av å gi en ansatt i den lokale utøvende myndigheten en kjøps- og salgsavtale som angir midlene brukt.

Konklusjon

Program "Zemstvo Doctor"– en stimulerende statlig oppgave med sikte på å øke antall spesialister med høyere utdanning i distriktene. For å delta i det, må søkeren oppfylle følgende kriterier:

  1. Alder ikke mer enn 45-50 år.
  2. Å ha høyere medisinsk utdanning og kategorien hovedfagsstudent eller bosatt.
  3. Utarbeide avtale med en bestemt medisinsk institusjon for en periode minst fem år.
  4. Inngåelse av avtale med Tvangsmedisinsk trygdekasse om yting av tilskudd.
  5. Kjøp eller oppføring av fast eiendom i lokaliteten eller i nærheten hvor det skal drives faglig virksomhet.
  6. Flytte til destinasjonen din umiddelbart etter studier eller etter å ha fullført en viss arbeidserfaring i medisinske institusjoner.

Det mest populære spørsmålet og svaret angående behandling av betalinger under Zemstvo Doctor-programmet

Spørsmål: Hallo. Jeg heter Aleksey. Jeg og min kone - unge leger som flyttet til landsbygda. Jeg er aktiv terapeut og utfører min faglige virksomhet på grunnlag av arbeidsavtale. Min kone er medisinstudent på siste året og er i praksis på et sykehus i landsbyen. Er vi kvalifisert til å motta subsidier under Zemsky Doctor-programmet doble beløpet for meg og min kone?

Svar: God ettermiddag, Alexey. I følge Føderal lov nr. 326 "Om obligatorisk helseforsikring i den russiske føderasjonen" datert 29. november 2010, har din kone ennå ikke nådd punktet for å være berettiget til å motta tilskudd. For å gjøre dette er det nødvendig å utføre profesjonell virksomhet på grunnlag av en arbeidskontrakt. Når det gjelder deg, kan du kvalifisere for slike fordeler.

Uttrykket "Zemsky Doctor 2017"-programmet har begynt å vises oftere og oftere i forskjellige medier. Dette forklares av relevansen av emnet, som påvirker de vitale interessene til innbyggere i landlige områder. I følge eksperter vil det kreves mer enn 40 tusen ekstra spesialister for at helsevesenet skal fungere fullt ut. Zemsky Doctor-programmet vil bidra til å løse dette problemet, men for dette må regjeringen forlenge gyldigheten til 2017.

Programbetingelser

Deltakelse i "Zemsky Doctor"-programmet lar en medisinsk arbeider motta en betydelig økonomisk betaling - 1 million rubler, som kan brukes etter eget skjønn. Betaling mottas 30 dager etter at de relevante dokumentene er utfylt og kontrakten er signert. I dette tilfellet må søkeren om deltakelse i programmet oppfylle en rekke vilkår for å signere avtalen:

  • alderen til den potensielle kandidaten kan ikke overstige 50 år;
  • høyere utdanning er obligatorisk;
  • helsearbeideren må flytte til en landsby eller tettsted.

Som en del av dette tiltaket er programdeltakeren pålagt å jobbe i landlige områder i minst 5 år. Dersom kontrakten sies opp tidlig på initiativ fra helsearbeideren selv, må han forholdsmessig kompensere de mottatte midlene.

Et av problemene med dette initiativet er å skaffe nye spesialister i distriktene. Gitt det lave nivået av infrastrukturutvikling, er unge helsearbeidere interessert i å flytte til byen etter en femårsperiode.

I tillegg til "Zemsky Doctor"-programmet, er et ekstra insentiv for leger et annet initiativ fra myndighetene - det statlige programmet "Sustainable Rural Development", som tar sikte på å bygge boliger for leger i landlige områder.

Essensen av programmet

Zemstvo Doctor-programmet ble først skissert i føderal lov nr. 213 FZ. Behovet for å ta i bruk programmet ble forklart med nye tilnærminger til å reformere det landlige helsevesenet. Først av alt, for å tiltrekke unge medisinske spesialister til landlige avsidesliggende områder. Når du flytter for å jobbe på et landlig sykehus, mottar en lege 1 million rubler, som skal brukes til å bygge boliger og forbedre den. I henhold til vilkårene i den første utgaven av programmet, kunne unge fagfolk under 25 år ta del i det. Så endret aldersgrensen seg, og i dag kan leger med erfaring, under 35 år og til og med 45-50 år, delta i programmet. Et obligatorisk vilkår for en medisinsk arbeidstaker som ønsker å flytte for å jobbe i distriktene er å ha høyere medisinsk utdanning. I dag kan spesialister som oppfyller følgende kriterier delta i målprogrammet:

  • Alder ikke eldre enn 50 år;
  • Høyere medisinsk utdanning, med fullført pre-diplom eller påfølgende spesialisering;
  • Aksept av forpliktelser i henhold til kontrakten på den måten som er foreskrevet i loven: bosted på territoriet til en landlig bosetning, fravær av eget hjem i området, arbeidstid - 5 år, tilbakebetaling av penger hvis avtaler ikke oppfylles, spesielt periode fastsatt i kontrakten.


Programmål

Siden økonomiske insentiver for spesialister er involvert i implementeringen av programmet, er det designet for å oppnå følgende:

  • Gjenopprett prestisjen til arbeidet til en landlege;
  • Gi muligheten til å kjøpe bolig for unge profesjonelle som trenger det;
  • Løse problemet med medisinsk behandling for bygdebefolkningen på et høyere nivå;
  • Gjennomføre fullskala strukturering av medisinsk personell. Gi medisinske funksjoner til spesialister med høyere utdanning;
  • Fylle medisinske stillinger med spesialister med høyere utdanning. Kontroll over gjennomføringen av programmet og målrettet implementering av midler tildelt av staten utføres av lokale utøvende myndigheter og den russiske føderasjonens regnskapskammer.

Hva er resultatene av programmet de siste årene?

Selv om forslaget om behovet for et slikt program ble forelagt regjeringen i 2011, ble implementeringen fullført i 2012. Den ble designet for 2013-2014, men allerede i 2013 foreslo regjeringen å fortsette den for neste år - 2015. Videre ble programmet utvidet til 2016 og implementeres for tiden i mange regioner i landet. Det introduseres gradvis, og dekker avsidesliggende, tynt befolkede områder av landet:

  • Øst- og Vest-Sibir;
  • Langt øst;
  • europeiske nord;
  • Republikkene i Nord-Kaukasus.

I tillegg til disse regionene deltar pilotområder - Moskva- og Leningrad-regionene - i programmet. I utgangspunktet var det bare landlige områder som skulle delta i programmet, men senere ble arbeiderlandsbyer inkludert i det. Programmet settes i kraft på grunnlag av vedtakelsen av den russiske føderasjonens lov av lokale lovgivende organer.

Positive resultater av programmet:

  • Antall landleger under gjennomføringen av programmet økte med 14 %;
  • Utstrømmingen av leger i samme periode var 4 %.

Det var imidlertid også negative sider ved gjennomføringen av programmet. Dette gjelder først og fremst korrupsjon av tjenestemenn og ledere av medisinske institusjoner som programmet implementeres på grunnlag av. Det er også identifisert tilfeller av feil tildeling av leger. Områder som var velstående når det gjaldt bygdespesialister, fikk ulovlige kvoter for ansettelse av leger, mens underbemannede distrikter satt igjen med ingenting. Når det gjelder målrettet bruk på 1 million rubler på boligbygging og tomtekjøp, var det brudd også her. Etter å ha mottatt pengene brukte noen leger dem til andre formål. Regjeringen peker på den positive trenden i økningen i antall legespesialister i distriktene, og påpeker at korrupsjon ikke er tillatt og at det er ulovlig å rigge mottak av kvoter.

"Zemsky Doctor"-program: utsikter for 2017

I følge estimater fra organisasjonen All-Russian Popular Front, når den totale mangelen på medisinske arbeidere i Russland 40 tusen spesialister, inkludert høyt spesialiserte. For å rette opp situasjonen trengs det ytterligere økonomiske insentiver fra staten, understreker eksperter. En av måtene å løse dette problemet på er programmet "Zemsky Doctor".

Ved hjelp av dette initiativet, lansert i 2012, planlegger Helsedepartementet å eliminere ubalansene som har utviklet seg i det innenlandske helsevesenet. Arbeidsforholdene i landlige områder fraråder nye spesialister, og tvinger tjenestemenn til å skape ytterligere insentiver.

Tidligere ble det statlige programmet forlenget for 2016 og representanter for ONF foreslår å forlenge dette initiativet til 2017. Under implementeringen av programmet ble rundt 20 tusen spesialister tiltrukket av landsbyene, noe som indikerer dens høye effektivitet. Som et resultat, antall helsearbeidere i distriktene for 2012-2015. økt med 11,3 %, mot et fall på 4 % i 2007-2011.

Positiv dynamikk indikerer en gradvis bedring i situasjonen, men det er fortsatt for tidlig å snakke om en endelig løsning på problemet, ifølge ONF. Tatt i betraktning den tidligere utstrømningen, er nettoøkningen litt høyere enn 5 %, noe som tydeligvis ikke er nok for dagens realiteter.

Tidligere har lovgivere utvidet listen over personer som kan delta i programmet. Maksimalalderen på deltakerne er økt fra 35 til 50 år, noe som gjør det mulig å tiltrekke seg modne leger til jobb. I tillegg ble programmet utvidet til urbane tettsteder.

Økonomiske vanskeligheter

Fallet i inntekter fra energieksporten påvirker statens finansielle kapasitet. Nesten alle utgiftsposter, inkludert sosial sfære, er gjenstand for kutt. Krisen nærmer seg imidlertid slutten, forsikrer tjenestemenn.

Neste år forventer regjeringen en betydelig bedring i den økonomiske situasjonen – bærekraftig BNP-vekst vil bli gjenopprettet og prisen på «svart gull» vil stige. Som et resultat, med høy grad av sannsynlighet, vil Zemsky Doctor-programmet bli forlenget til 2017. Til tross for effektiviteten til dette verktøyet, er problemet med å eliminere forskjeller i helsevesenet fortsatt relevant.

Fortsatt negative trender i oljemarkedet kan imidlertid sette regjeringens planer for neste år i fare. Et nytt fall i oljeprisen vil gi en økning i budsjettunderskuddet. Samtidig er eksisterende reserver praktisk talt oppbrukt, noe som vil tvinge tjenestemenn til å fortsette politikken med å kutte kostnader. I dette tilfellet kan mange regjeringsprogrammer slutte å eksistere, inkludert Zemsky Doctor.

Tatt i betraktning effektiviteten til Zemsky Doctor-programmet, er det bare økonomiske faktorer som kan forhindre utvidelsen til 2017. Regjeringen opplever store vanskeligheter med budsjettunderskuddet, mens eksterne faktorer fortsatt er moderat negative.

Vil Zemsky Doctor-programmet bli videreført for 2017? Som du vet planlegger Helsedepartementet å fortsette implementeringen av programmet. I tillegg til dette programmet planlegger regjeringen å starte Zemsky Paramedic-prosjektet, som forklares med mangelen på paramedikere. Men detaljene i prosjektene krever videre arbeid. Derfor er det verdt å studere mer detaljert spørsmålene om oppfyllelse av vilkårene i kontrakten av begge parter. Det er viktig at en lege, når han kommer til et sykehus på landsbygda, ikke føler seg som en vikar som arbeider av midlene han har fått. Det er nødvendig å skape slike forhold lokalt at en spesialist blir værende på et distriktssykehus livet ut. Da vil det dukke opp ekte zemstvo-leger i landsbyene våre, den typen som A.P. Chekhov skrev om i sin tid.

Uttrykket "Zemsky Doctor 2017"-programmet har begynt å vises oftere og oftere i forskjellige medier. Dette forklares av relevansen av emnet, som påvirker de vitale interessene til innbyggere i landlige områder. I følge eksperter vil det kreves mer enn 40 tusen ekstra spesialister for at helsevesenet skal fungere fullt ut. Zemsky Doctor-programmet vil bidra til å løse dette problemet, men for dette må regjeringen forlenge gyldigheten til 2017.

Deltakelse i "Zemsky Doctor"-programmet lar en medisinsk arbeider motta en betydelig økonomisk betaling - 1 million rubler, som kan brukes etter eget skjønn. Betaling mottas 30 dager etter at de relevante dokumentene er utfylt og kontrakten er signert. I dette tilfellet må søkeren om deltakelse i programmet oppfylle en rekke vilkår for å signere avtalen:

  • alderen til den potensielle kandidaten kan ikke overstige 50 år;
  • høyere utdanning er obligatorisk;
  • helsearbeideren må flytte til en landsby eller tettsted.

Som en del av dette tiltaket er programdeltakeren pålagt å jobbe i landlige områder i minst 5 år. Dersom kontrakten sies opp tidlig på initiativ fra helsearbeideren selv, må han forholdsmessig kompensere de mottatte midlene.

Et av problemene med dette initiativet er å skaffe nye spesialister i distriktene. Gitt det lave nivået av infrastrukturutvikling, er unge helsearbeidere interessert i å flytte til byen etter en femårsperiode.

I tillegg til "Zemsky Doctor"-programmet, er et ekstra insentiv for leger et annet initiativ fra myndighetene - det statlige programmet "Sustainable Rural Development", som tar sikte på å bygge boliger for leger i landlige områder.

Zemstvo Doctor-programmet ble først skissert i føderal lov nr. 213 FZ. Behovet for å ta i bruk programmet ble forklart med nye tilnærminger til å reformere det landlige helsevesenet. Først av alt, for å tiltrekke unge medisinske spesialister til landlige avsidesliggende områder. Når du flytter for å jobbe på et landlig sykehus, mottar en lege 1 million rubler, som skal brukes til å bygge boliger og forbedre den. I henhold til vilkårene i den første utgaven av programmet, kunne unge fagfolk under 25 år ta del i det. Så endret aldersgrensen seg, og i dag kan leger med erfaring, under 35 år og til og med 45-50 år, delta i programmet. Et obligatorisk vilkår for en medisinsk arbeidstaker som ønsker å flytte for å jobbe i distriktene er å ha høyere medisinsk utdanning. I dag kan spesialister som oppfyller følgende kriterier delta i målprogrammet:

  • Alder ikke eldre enn 50 år;
  • Høyere medisinsk utdanning, med fullført pre-diplom eller påfølgende spesialisering;
  • Aksept av forpliktelser i henhold til kontrakten på den måten som er foreskrevet i loven: bosted på territoriet til en landlig bosetning, fravær av eget hjem i området, arbeidstid - 5 år, tilbakebetaling av penger hvis avtaler ikke oppfylles, spesielt periode fastsatt i kontrakten.

Siden økonomiske insentiver for spesialister er involvert i implementeringen av programmet, er det designet for å oppnå følgende:

  • Gjenopprett prestisjen til arbeidet til en landlege;
  • Gi muligheten til å kjøpe bolig for unge profesjonelle som trenger det;
  • Løse problemet med medisinsk behandling for bygdebefolkningen på et høyere nivå;
  • Gjennomføre fullskala strukturering av medisinsk personell. Gi medisinske funksjoner til spesialister med høyere utdanning;
  • Fylle medisinske stillinger med spesialister med høyere utdanning. Kontroll over gjennomføringen av programmet og målrettet implementering av midler tildelt av staten utføres av lokale utøvende myndigheter og den russiske føderasjonens regnskapskammer.

Selv om forslaget om behovet for et slikt program ble forelagt regjeringen i 2011, ble implementeringen fullført i 2012. Den ble designet for 2013-2014, men allerede i 2013 foreslo regjeringen å fortsette den for neste år - 2015. Videre ble programmet utvidet til 2016 og implementeres for tiden i mange regioner i landet. Det introduseres gradvis, og dekker avsidesliggende, tynt befolkede områder av landet:

  • Øst- og Vest-Sibir;
  • Langt øst;
  • europeiske nord;
  • Republikkene i Nord-Kaukasus.

I tillegg til disse regionene deltar pilotområder - Moskva- og Leningrad-regionene - i programmet. I utgangspunktet var det bare landlige områder som skulle delta i programmet, men senere ble arbeiderlandsbyer inkludert i det. Programmet settes i kraft på grunnlag av vedtakelsen av den russiske føderasjonens lov av lokale lovgivende organer.

Positive resultater av programmet:

  • Antall landleger under gjennomføringen av programmet økte med 14 %;
  • Utstrømmingen av leger i samme periode var 4 %.

Det var imidlertid også negative sider ved gjennomføringen av programmet. Dette gjelder først og fremst korrupsjon av tjenestemenn og ledere av medisinske institusjoner som programmet implementeres på grunnlag av. Det er også identifisert tilfeller av feil tildeling av leger. Områder som var velstående når det gjaldt bygdespesialister, fikk ulovlige kvoter for ansettelse av leger, mens underbemannede distrikter satt igjen med ingenting. Når det gjelder målrettet bruk på 1 million rubler på boligbygging og tomtekjøp, var det brudd også her. Etter å ha mottatt pengene brukte noen leger dem til andre formål. Regjeringen peker på den positive trenden i økningen i antall legespesialister i distriktene, og påpeker at korrupsjon ikke er tillatt og at det er ulovlig å rigge mottak av kvoter.

I følge estimater fra organisasjonen All-Russian Popular Front, når den totale mangelen på medisinske arbeidere i Russland 40 tusen spesialister, inkludert høyt spesialiserte. For å rette opp situasjonen trengs det ytterligere økonomiske insentiver fra staten, understreker eksperter. En av måtene å løse dette problemet på er programmet "Zemsky Doctor".

Ved hjelp av dette initiativet, lansert i 2012, planlegger Helsedepartementet å eliminere ubalansene som har utviklet seg i det innenlandske helsevesenet. Arbeidsforholdene i landlige områder fraråder nye spesialister, og tvinger tjenestemenn til å skape ytterligere insentiver.

Tidligere ble det statlige programmet forlenget for 2016 og representanter for ONF foreslår å forlenge dette initiativet til 2017. Under implementeringen av programmet ble rundt 20 tusen spesialister tiltrukket av landsbyene, noe som indikerer dens høye effektivitet. Som et resultat, antall helsearbeidere i distriktene for 2012-2015. økt med 11,3 %, mot et fall på 4 % i 2007-2011.

Positiv dynamikk indikerer en gradvis bedring i situasjonen, men det er fortsatt for tidlig å snakke om en endelig løsning på problemet, ifølge ONF. Tatt i betraktning den tidligere utstrømningen, er nettoøkningen litt høyere enn 5 %, noe som tydeligvis ikke er nok for dagens realiteter.

Tidligere har lovgivere utvidet listen over personer som kan delta i programmet. Maksimalalderen på deltakerne er økt fra 35 til 50 år, noe som gjør det mulig å tiltrekke seg modne leger til jobb. I tillegg ble programmet utvidet til urbane tettsteder.

Fallet i inntekter fra energieksporten påvirker statens finansielle kapasitet. Nesten alle utgiftsposter, inkludert sosial sfære, er gjenstand for kutt. Krisen nærmer seg imidlertid slutten, forsikrer tjenestemenn.

Neste år forventer regjeringen en betydelig bedring i den økonomiske situasjonen – bærekraftig BNP-vekst vil bli gjenopprettet og prisen på «svart gull» vil stige. Som et resultat, med høy grad av sannsynlighet, vil Zemsky Doctor-programmet bli forlenget til 2017. Til tross for effektiviteten til dette verktøyet, er problemet med å eliminere forskjeller i helsevesenet fortsatt relevant.

Fortsatt negative trender i oljemarkedet kan imidlertid sette regjeringens planer for neste år i fare. Et nytt fall i oljeprisen vil gi en økning i budsjettunderskuddet. Samtidig er eksisterende reserver praktisk talt oppbrukt, noe som vil tvinge tjenestemenn til å fortsette politikken med å kutte kostnader. I dette tilfellet kan mange regjeringsprogrammer slutte å eksistere, inkludert Zemsky Doctor.

Tatt i betraktning effektiviteten til Zemsky Doctor-programmet, er det bare økonomiske faktorer som kan forhindre utvidelsen til 2017. Regjeringen opplever store vanskeligheter med budsjettunderskuddet, mens eksterne faktorer fortsatt er moderat negative.

Vil Zemsky Doctor-programmet bli videreført for 2017? Som du vet planlegger Helsedepartementet å fortsette implementeringen av programmet. I tillegg til dette programmet planlegger regjeringen å starte Zemsky Paramedic-prosjektet, som forklares med mangelen på paramedikere. Men detaljene i prosjektene krever videre arbeid. Derfor er det verdt å studere mer detaljert spørsmålene om oppfyllelse av vilkårene i kontrakten av begge parter. Det er viktig at en lege, når han kommer til et sykehus på landsbygda, ikke føler seg som en vikar som arbeider av midlene han har fått. Det er nødvendig å skape slike forhold lokalt at en spesialist blir værende på et distriktssykehus livet ut. Da vil det dukke opp ekte zemstvo-leger i landsbyene våre, den typen som A.P. Chekhov skrev om i sin tid.

Som du vet opplever mange høyskoleutdannede alvorlige problemer med å finne en jobb etter endt utdanning. Leger er intet unntak. Samtidig er det ikke nok leger i distriktene. I dag er det landsbyer der det ikke er medisinsk behandling i det hele tatt. Noen ganger, for å levere en pasient til sykehuset, tar det minst to timer å reise.

I en kritisk situasjon betyr dette at pasienten rett og slett ikke kommer seg til sykehuset. I tillegg er ødelagte veier et alvorlig hinder for utrykningskjøretøy. Derfor er organisering av legestasjoner i landsbyer og landsbyer et svært aktuelt problem for tiden.

Tatt i betraktning den nåværende situasjonen med ansettelse av unge leger, så vel som problemene med medisin i landlige områder, lanserte regjeringen "Zemsky Doctor"-programmet tilbake i 2012. Under gjennomføringen av dette prosjektet begynte situasjonen å forbedre seg merkbart. I dag har det i mange regioner begynt å åpne medisinske poliklinikker på landsbygda, og rundt 500 allmennleger jobber. Selvfølgelig er dette veldig lite. Og mye takket være programmet.

Siden 2012, takket være dette føderale programmet, har landlige sykehus fått en tilstrømning av ferskt personale. Zemsky Doctor-programmet ble lansert av den russiske regjeringen for å tilby generelle spesialister i de mest etterspurte områdene på landsbygda. Som det ble kjent vil programmet fortsette i 2019.

Hvilke betingelser tilbys under Zemsky Doctor-programmet?

Unge spesialister som uteksamineres fra instituttet har mulighet til å flytte til landsbygda. Samtidig tildeles de et tilskudd på 1 million, som skal kompensere for kostnadene ved å flytte og bosette seg på nytt sted. For øyeblikket blir programmet vellykket implementert i mange regioner i Den russiske føderasjonen:

  • dette er Moskva-regionen;
  • Kaliningradskaya;
  • Smolenskaya;
  • Irkutsk;
  • Tomskaya;
  • Volgogradskaya.

Samt en rekke andre områder og regioner. Programmet gjennomføres innenfor rammen av gjeldende lov nr. 326 "Om obligatorisk helseforsikring".

Som allerede nevnt, lar programmet oss tiltrekke leger til landlige områder i Russland. Til dags dato har prosjektet allerede tiltrukket seg rundt 8000 kandidater fra medisinske universiteter. Allerede i 2013 ble omfanget av programmet utvidet, og nå kan du velge ikke bare en landsby, men også en arbeidslandsby.

Hvilke vilkår stiller programmet til unge leger?

For å motta et tilskudd på 1 million rubler, må du oppfylle visse krav:

  • Tidligere var maksalderen på en deltaker 35 år, nå er grensene utvidet til 45 år;
  • arbeidsavtalen er inngått for minst fem år;
  • Du kan bruke godtgjørelsen til å kjøpe bolig eller bygge hus;
  • ha et vitnemål for høyere medisinsk utdanning;
  • fullstendig opphold eller praksisplass;
  • hvis begge ektefeller er leger i familien, utbetales erstatning til begge;
  • kompensasjon betales av MHIF;
  • det er ikke nødvendig å betale skatt på det mottatte beløpet, siden det har et stimulerende formål;
  • Du kan velge hvilken som helst region fra listen som følger med;
  • for å motta betaling ved å delta i programmet, bør du kontakte det obligatoriske medisinske forsikringsfondet på ditt faste bosted;
  • i tilfelle den unge legen bestemmer seg for å returnere til byen, må de mottatte midlene returneres;
  • Fødselspermisjon påvirker ikke varigheten av arbeidsavtalen for arbeid i distriktene.

Så programmet har pågått i fire år nå, og det er planlagt at det skal fortsette neste år. Det skal bemerkes at det fikk bred respons blant mange nyutdannede ved medisinske universiteter. Dessuten var det så mange som var villige at bygdene og bygdene rett og slett ikke var klare for en slik tilstrømning av folk som ville jobbe i institusjoner som tilhører primærhelsetjenesten.

I samsvar med artikkel 12 vil regionale myndigheter danne spesielle fond som gir mulighet for utbetalinger til yngre leger som ønsker å flytte til distriktene. Disse betalingene består av deres egne midler, samt deres føderale budsjett.

Hva du må gjøre for å ta del i programmet

  1. Ta kontakt med ditt lokale forsikringskontor og fyll ut en søknad som gjør at du blir registrert for å motta skyss.
  2. Du må vise frem ditt interne pass eller en kopi av det.
  3. En kopi av arbeidskontrakten som ble inngått med en medisinsk institusjon i et landlig område.
  4. En kopi av ordren på grunnlag av hvilken medisinsk arbeider ble registrert i staben på et lokalt sykehus eller klinikk.
  5. Informasjon om hvilke kontomidler som kan overføres til.
  6. Dokument om høyere medisinsk utdanning, som angir fordypningen.
  7. Papirer som bekrefter at betalingssøker har fullført opphold eller praksis.
  8. Oppgi adressen hvor programdeltakeren bor - i landsbyen eller i landsbyen.
  9. Gi uttrykk for ditt samtykke til å inngå en avtale.

Det er et viktig poeng. Utfylt søknad sendes departementet, i tillegg skal alle kopier attesteres av notarius.

Kan familier til leger delta i programmet?

I henhold til vilkårene i programmet gjelder effekten også for familier der begge ektefellene er leger. Hvis de godtar å oppfylle alle nødvendige krav, kan hver av dem motta et tilskudd. Du kan bruke midlene til å kjøpe bolig eller bygge et hus på landsbygda, eller til å kjøpe tomt.

Men hvis legen ikke jobber i god tro, kan kontrakten sies opp, og da må midlene tilbakeføres. Etter at det er inngått en arbeidskontrakt med en lege for å delta i "Zemsky Doctor"-programmet, søker spesialisten den lokale helseavdelingen med en søknad om betaling.

Dessuten, hvis et barn dukker opp i en familie med leger og en ung mor går i fødselspermisjon, vil ikke arbeidserfaringen hennes bli avbrutt. I tillegg beholder hun arbeidsplassen sin. I dette tilfellet kan graviditet og fødsel av et barn ikke bli en årsak til at de utbetalte midlene skal beregnes på nytt eller at kontrakten skal avsluttes.

Vil programmet avsluttes?

Ingen planlegger å stoppe programmet i nær fremtid, så det vil fortsette å fungere i 2019. Rundt tre milliarder rubler er allerede bevilget til gjennomføringen av prosjektet. Det er planlagt å tiltrekke rundt seks tusen nyutdannede ved medisinske universiteter for å delta i programmet. Vladimir Putin snakket om viktigheten av "Zemsky Doctor" under den direkte linjen.

Han mener det er nødvendig å trekke leger til distriktene. I tillegg må vi støtte og oppmuntre de som bestemmer seg for å gå. Det er planlagt å opprette et nettverk av medisinske poliklinikker i føderal skala. I tillegg er mange problemer knyttet til åpning av apotek i utmark i dag løst.

Det er også svært viktig at programmet implementeres strengt innenfor rammen av gjeldende lovverk.

Unge spesialister som deltok i Zemsky Doctor-programmet er i de fleste tilfeller fornøyde. De konstaterer at alle forhold skapes på den nye arbeidsplassen. Godtgjørelsene overføres til den unge spesialistens konto innen en måned. For øyeblikket implementeres programmet i mange regioner, inkludert Krasnodar-territoriet.

Det er et spesialtilbud på nettsiden vår – du kan raskt få råd fra en profesjonell advokat helt gratis ved å fylle ut skjemaet under.